来自 养生 2021-08-14 15:07 的文章

两天内增加了70例。南京机场犯了不止一个错误

 
 
 
核心概要
 
1.截至7月26日,南京疫情共检出确诊病例106例,无症状感染者6例,累计112人。包括55名机场清洁工、8名清洁工家属和11名其他机场工作人员。d毒株是导致疫情蔓延的罪魁祸首。
 
2.清洁人员将负责国际航班的清洁。在收集垃圾、清理机舱时,如果防控做得不好,可能会感染。同时,卫生间也是病毒传播的关键点。乘客在洗手洗脸时,往往会摘下口罩,而卫生间又是保洁人员的重点工作,最终造成感染。
 
3.7月暑假期间,旅客出行需求增加。疫情前,南京机场日吞吐量应该在7万左右。现在十几天累计有70 ~ 80万疑似密切接触者,至少有一半分布在全国各地,包括沈阳、大连、中山等大城市,需要警惕。
 
4.这次疫情警示我们,国内航班和国外航班要完全分开,国外航班一定要闭环管理。不仅通道要闭环管理,负责接收和保障国际航班的人员也要标准化闭环管理。只有这样,我们才能确保每个人的安全。
 
7月20日(星期二)上午,南京禄口机场每周例行核酸检测中发现9份阳性样本,均为机场保洁人员。
 
然而,当天下午郑州、河南发生的特大暴雨灾害,让舆论高度关注河南。
 
 
 
整整一周过去了,7月25日,南京新增确诊病例40例,其中江苏39例,辽宁1例。
 
此外,江苏、安徽、广东和四川新增4例无症状感染者。
 
截至7月26日,新增确诊病例31例,大连检出南京相关无症状感染者3例。
 
 
 
全国各地一个接一个的相关通知不得不引起人们对发生在国际机场并已蔓延到许多地方的疫情的关注。
 
 
 
南京机场
 
截至7月26日24时,南京疫情共检出确诊病例106例,无症状感染者6例,共112人。
 
 
 
根据官方上报的简要信息初步统计,包括55名机场保洁员和8个保洁家庭;
 
其他11名机场工作人员,包括3名司机、2名地勤人员、1名管道工、1名装卸工和1名机场辅警;
 
运送保洁人员的司机之一也感染了丈夫、儿子、儿子的小舅子、一名健身房女子及其婆婆(共6人);
 
还有一个大学清洁工,三个大学管家,一个快递员,还有一个3岁和一个9岁的孩子。
 
除机场员工及亲友外,有机场活动史的有3例;
 
其他27例未说明具体关系:禄口街道21例,湖墅街道2例,江宁区秣陵街道1例;栖霞区1例;鼓楼区1例(出租车司机);高淳区1例。
 
 
 
21日至23日在南京进行第一轮核酸筛查,3天共检测920.9万人。
 
24日,全市第二轮核酸筛查开始,截至25日24时,共采样743.5万人。
 
(根据第七个总体规划数据,南京常住人口为931.47万人。)
 
 
 
目前,从检测到的感染者来看,仍集中在机场附近的社区,主要是机场地面服务人员及其亲友。不幸中的好消息。
 
然而,89号确诊病例是鼓楼区的一名出租车司机,他接触了很多乘客。
 
这说明南京目前疫情的风险还没有见底,传播链还没有完全识别和阻断,要实现可知可控还需要下功夫。
 
 
 
目前,南京官方尚未公布具体溯源。直到7月27日上午,南京才正式宣布疫情为D株。
 
但事实上,早在5天前,与疫情无关的广州就已经“帮助”南京发布消息。
 
 
 
那么,机场保洁人员是如何被感染的呢?感染的要点在哪里?
 
让我们从机场开始!
 
1997年7月,南京民用机场搬迁至禄口。
 
禄口机场是我国主要干线机场之一,吞吐量在全国排名第11、12位。
 
 
 
2014年7月12日,T2航站楼和第二跑道竣工开放。同时关闭T1航站楼,改扩建工程于2018年开始。
 
2020年7月29日,T1航站楼一期改造完成,与T2共同使用。
 
 
 
据6月民航最新统计,南京禄口机场旅客吞吐量195万人次,日均旅客6.5万人次。
 
7月进入暑假后,旅客出行需求增加。预计疫情前南京机场日吞吐量应在7万人次左右。
 
10多天后,疑似密切接触者有70万至80万,其中至少有一半分布在全国各地。
 
 
 
筛查隔离的工作量涉及全国,真的是巨大!
 
各地对从南京返回沈阳的人员进行了大规模调查。在已抵达的乘客中,已发现14例感染者。
 
 
 
现场感染
 
从北到南,这里我们将整理一下在其他地方检测到的14名感染者的基本情况。
 
辽宁沈阳作为国家中心城市,在多次疫情中不幸成为疫情流入地。这一次,对从南京返回沈阳人员的调查也迅速展开。
 
 
 
7月22日,沈阳报告首例相关感染病例:
 
一名男子,56岁,是南京一家化工企业的业务主管。7月19日,我和同事及7人乘飞机到达沈阳,当天入住复兴大酒店。
 
20号12: 00去集贤老徐家狗肉馆,17: 30去中街六老根大舞台看演出,22: 30在文艺复兴饭店啤酒花园吃饭。
 
21日10: 00到达沈阳故宫,11: 00到达大帅府,12: 00到达金融博物馆,12: 30到达中街老边交子阁就餐,18: 00到达沈阳宝威居奉天大酒店就餐。
 
21日晚,沈阳市疾控中心发现其核酸检测结果为弱阳性,立即通知复兴大酒店对同行采取就地集中隔离。
 
22日8时,铁西区、沈阳市疾控中心开展双采样、双检查、双复检,15时20分结果为阳性。25到诊断。
 
 
 
7月24日,沈阳市积极排查南京市返乡人员,发现一户共3名感染者:
 
一名24岁的女子,于7月14日乘坐MF8069航班从厦门飞往沈阳,于19: 31至23: 24在南京禄口机场停留,期间吃饭。
 
15日16时至渭南区富民南街D-6号千寻宠物基地;18: 20,去沈河区正阳街269号吃饭;
 
19: 00到中街,逛了皇城恒隆广场乔丹店和北京稻香村中街旗舰店;20: 49,去蜜雪冰城小石子街店购物。
 
16日18: 00,去沈河区北京稻香村中街旗舰店购物;18: 30去大东区金桥路新世界百货5楼长谷好奇录的密室,21: 00左右搬到家附近的便利店。
 
17日出现低烧伴咽痛。
 
19日13时35分乘车前往内蒙古乌拉盖(单程630公里),途中在新陆高速新民服务区停车,22时到达新陆高速科尔沁服务区,停车后在车内过夜。
 
20日10: 30到达可汗山景区;13: 30到达九曲弯景区;18: 30到达乌拉盖湖停车场,在房车里过夜。
 
21日12: 00到达布林泉景区,14: 00左右返回沈阳,途中停靠新陆高速新民服务区。
 
22日10点左右,在沈河区文化路一个广场停了下来,12点20分,到了大东区大石子街道草仓路3505菜市场大厅,然后搬到附近的便利店。
 
23日17时许,我开着房车来到浑南区鸟岛,停车后在房车里过夜。
 
 
 
他的父母分别为47岁和48岁,被诊断为无症状。
 
15日14:25-15:00,去营口同惠门市场妹子咸货、岁月静饼店、刘基熟食、西施三杰水果超市;18: 00到21: 00去河边吃海鲜。
 
16日8:20-9:20,去了营口通惠门市场的小红肉店、妹子咸货、旺角蛋品店、幸福店;14:20-15:00在通惠门市场逛了老李海鲜和荣奎杂货店。
 
16日19时至17日18时,本溪满族自治县花溪沐温泉酒店斜对面约1000米的一处滨河露营地。
 
 
 
一如既往,沈阳的流量引发了网友的热议:
 
“厦门、乌拉盖、鸟岛、营口、本溪...各种旅游、购物、烧烤、海鲜、密室、房车驾驶和露营”
 
“吃喝玩乐有点爽。”“沈阳人的生活真羡慕我。”
 
“去沈阳出差的南京人也让我酸了……”上次沈阳大叔推荐沈阳菜后,鸡架被搜热了。
 
这次南京大叔推荐的沈阳中街-故宫-大帅府-金融博物馆-刘老根大舞台,是沈阳一日游景点合适的旅游路线...
 
 
 
可见,有了充分、快速的检疫响应,我们就可以从容不迫,甚至将流量转化为有效的旅游宣传。
 
据悉,沈阳市根据全区所有从业人员核酸检测需求储备充足的试剂和检测能力,根据满负荷运转一个月的需要储备医疗救治物资,按照全市人口1:100的比例储备隔离酒店房间,确保关键时期防控物资快速出动、准备充分。
 
 
 
24日检测到的家庭,沈阳也通过将排查范围从“南京到沈阳”扩大到“经南京机场”,积极进行检测。
 
仅从厦门到沈阳,在南京停留后被感染,显示出该毒株的传染性。
 
 
 
7月26日下午,大连市对途经南京机场的人员进行主动筛查,发现3例核酸检测阳性。
 
这三个病例,一大两小,来自于暑假期间一起旅行的两对母女(母亲40岁左右,女儿都12岁),她们的目的地是湘西的张家界和凤凰。
 
7月17日,大连经南京转机,飞往张家界,在南京禄口机场停留约2小时。
 
7月24日深夜和25日凌晨,我从贵州铜仁机场乘坐航班,然后经Xi安转机到大连。
 
根据大连市疾控中心紧急提醒要求,我于25日从机场点对点返回家中,并主动向社区报告,即被纳入严格隔离管控。
 
 
 
此外,截至7月26日下午16: 00,大连市已核实南京返乡人员10417人,采取14天隔离观察、4次核酸检测的管控措施。
 
距离千里之外的大连,涉及1万多人,说明大城市之间人员往来频繁。
 
 
 
“安徽省会”的溢出效应
 
南京因为地理位置的原因,总是被嘲讽为“安徽省会”。果不其然,这一次,南京周边都市圈有两例输出安徽的无症状患者:
 
童某某,男,52岁,南京市江宁区人,系顾某某(禄口机场保洁人员)的丈夫。
 
从6月30日开始,我就一直开车往返于南京和马鞍山县之间,从事装修工作。
 
7月22日上午,作为密切接触者,核酸检测结果为阳性,诊断为无症状。
 
张,男,38岁,现住芜湖市九江区。
 
7月17日乘飞机到达南京禄口机场后,乘坐机场大巴返回芜湖。
 
24日,走该路线的机场人员筛查呈阳性。
 
 
 
也是17号,我才到了机场就被感染了。还有一个江苏宿迁的女人:
 
陆某,女,34岁,7月17日从南京禄口机场返回阜阳;
 
21日15时,在沭阳县疾控中心进行核酸检测,22时检测结果为阳性;
 
22日4时50分,疾控中心复检阳性,并诊断为无症状。
 
 
 
在千里之外的珠江三角洲西岸,同一航班上也发现了两名感染者:
 
7月22日凌晨,中山市在对从南京返乡人员的排查中发现一名感染者。
 
郭某某,女,23岁,中山一公司员工,住公司单身宿舍。
 
7月15日下午从珠海飞往南京。中午16点到19点,在南京和无锡活动。
 
19日下午,乘坐CZ5846航班从南京返回珠海。到达珠海机场后,换乘机场快线、广珠铁路返回中山站;当晚换乘公交车返回宿舍。
 
20日、21日在公司上班,下班后在楼下宿舍活动。
 
21日下午去火炬开发区医院做新冠肺炎核酸检测。22日凌晨,核酸检测初筛结果为阳性。
 
 
 
同一架飞机上还有一名工作人员,他参加了从南京到珠海的公司会议:
 
男,29岁,7月19日从南京乘坐CZ5846航班抵达珠海机场,乘坐机场快线大巴抵达酒店。参加20日和21日上午的公司会议。
 
从南京来珠海后,接到公司通知,到医院发热门诊检查。检查结束后,社区派专车到隔离酒店进行集中隔离。
 
7月21日、22日、23日和24日,4次新冠肺炎核酸检测均为阴性。
 
7月25日19时50分,报告核酸检测阳性,由负压救护车转运至定点医院,诊断为无症状感染者。
 
 
 
还有一位来自四川绵阳的财务官,去南京出差:
 
杨,女,26岁,绵阳市涪城区镇路某公司职员,现住该公司宿舍。它的行进轨迹是:
 
7月17日从南京机场起飞,7月18日4点左右抵达绵阳。老公开车回我宿舍。19日至20日在公司工作。
 
21日上午,接到协查通知后,前往绵阳404医院进行核酸检测,结果为阴性。
 
16:00,感觉身体不适。18:00,和老公一起开车去社区卫生服务站。检测体温37.8℃后,持核酸检测证明到绵阳市中心医院发热门诊就诊,然后开车回宿舍。
 
22日上午,她没有离开宿舍,晚上18:30去了个体诊所,然后和丈夫在餐厅吃饭,吃完饭开车回宿舍。
 
23日上午,我再次前往绵阳404医院进行核酸检测。14时10分,核酸检测结果报阳性,随后转运至定点医院隔离治疗。
 
 
 
飞行统计,揭开感染之谜
 
在川南泸州,也有最“诡异”的感染者。
 
报道称,陈某,男,32岁,7月24日9时30分随同事乘坐厦航MF8857从上海返回漳州,12时10分抵达漳州;
 
12点20分,按照统一要求,乘车直接到泸州市人民医院进行新冠肺炎快速检查筛查,然后返回家中;25日,结果呈阳性,诊断为无症状。
 
 
 
根据泸州当地的初步调查,陈某和他的同事于7月18日至24日在上海参加了培训,从未去过南京。24号从上海直飞泸州,和南京机场没有直接联系。
 
然而,在对四川省疾控中心的咽喉标本进行基因测序后,确定感染毒株与南京疫情高度同源。
 
这是怎么回事?
 
 
 
无论如何,先把所有有明确航班旅行史的感染者放在南京机场,以及他们与禄口机场的接触史。
 
这是一个需要追溯到航班的表格。当信息和数据以表格的形式呈现出来时,大部分谜团都已经解开了。
 
 
 
原来,感染者的出行几乎都与禄口机场T1航站楼有关。出发航班号和到达航班号均为1×。
 
只有中山感染者的深航航班15日抵达T2航站楼。
 
但根据D株的暴露和感染时间,不会在T2感染,而是在19日T1航站楼返回。
 
 
 
那么,这些旅客如何与被境外航班感染的机场保洁人员取得联系呢?
 
在候机楼等候时,除了吃饭,大部分时间都不戴口罩吗?
 
 
 
从广州多个餐厅感染病例可以看出,其实感染过程最有可能发生在洗手间。
 
当乘客洗手洗脸时,他们会摘下口罩。卫生间是保洁人员的重点工作,所以在这里被感染是正常的。
 
 
 
南京禄口国际机场T1航站楼改扩建工程于2018年开工,总投资约37.2亿元。
 
一期工程于2020年7月29日投入使用,廊桥登机口由13个增加到21个。
 
南至画廊二期改造将于今年年底完成,届时登机口将增至32个。
 
 
 
根据机场当局的发展规划和两个机场航站楼的业务功能划分,T1航站楼为国家航站楼,T2航站楼为国内国际航站楼。
 
T1航站楼年承载旅客1200万人次,T2航站楼年承载旅客1800万人次。
 
 
 
具体来说,国内31家航空公司经营的国内航班均从T1起进出港:
 
国航、南航、厦航、海航、首都、四川、山东;
 
春秋、金鹏、吉祥、九原、西、向鹏、东海、华夏;
 
北京、天津、大连、河北、青岛、福州、江西、成都、重庆、昆明、西藏;
 
长隆,好吧,红土,多彩贵州,北部湾。
 
 
 
T2只负责东航集团(上海航空、中国联合航空)和深航的国内航班;
 
以及5家国内航空公司(东航、深航、吉祥航空、春秋航空、青岛航空)和28家国际/港澳台航空公司运营的国际/地区航班。
 
但根据国际疫情后的要求,每条国际航线原则上每周运营一次。
 
 
 
前期感染和后续感染
 
南京机场感染源头追溯到7月10日。
 
据官方通报,7月17日,南京报告新增1例境外输入确诊病例。该病例于7月9日从俄罗斯莫斯科乘坐CA910航班于7月10日抵达南京禄口国际机场。
 
清洁人员负责清洁国际航班。收集垃圾、清理机舱时,防控做得不好,有可能被感染。
 
 
 
据了解,机场保洁人员先是被来自国际航班的垃圾感染,随后病毒在保洁人员中传播。
 
结合旅客感染情况可以判断,接下来,病毒从负责T2国际航班的清洁工传播到了负责T1等地厕所清洁的清洁工。
 
 
 
接下来,T1航站楼的部分乘客被感染。第一个被感染的是一名24岁的妇女,她于14日晚在沈阳停止了航班。
 
这包括出发航班、抵达航班,甚至中途停留。
 
由于到达旅客即将离开机场,T1到达通道的卫生间是他们与航站楼工作人员和设施最容易、最有可能发生近距离、无保护接触的地方。
 
这基本解开了南京机场感染之谜。
 
 
 
南京禄口机场的“破防”并不是中国新冠肺炎疫情爆发以来首例与机场相关的疫情传播。
 
2020年11月9日,上海浦东机场一名货运工人被确诊为新冠肺炎。随后14天,浦东机场西货运区确诊8例相关病例。
 
2021年1月,河北省石家庄市发生疫情,曾村镇小郭庄距离石家庄正定国际机场较近。
 
2021年6月,深圳宝安机场海关工作人员感染新冠肺炎三角洲变异毒株,随后感染其他下班后经过机场的人员。
 
 
 
南京机场不仅将T2设置为国内国际共享航站楼,在人员管理上也存在较大疏忽。
 
作为入境安检区的工作人员,他们不仅不隔离、不集中居住,还每天回家与家人同住。甚至还和其他负责打扫国内航班的同事混在一起。
 
一线保洁人员被感染后,不仅感染了家人,还造成了保洁人员交叉感染,进而感染了原本只在T1这个纯国内航站楼乘坐航班的乘客。真的是意外!
 
 
 
但由于机场“高流量、长距离”运输的特殊性,“破防”造成了更严重的后果,被感染的旅客在短短几天内迅速蔓延至全国。
 
但根据目前的诊断,感染仅限于T1航站楼的旅客,东航、深航仅使用T2航站楼的旅客均未检出,风险较小。
 
 
 
至于感染情况尚不清楚的泸州病例,有分析人士猜测,可能与他24日返回泸州时乘坐的厦航客机有关。
 
然而,在搜索了这架B-5305客机的具体飞行城市7天后,南京并未参与。
 
 
 
厦门航空B-5305在上海飞往泸州的航班起飞前23天,从上海往返深圳两次。虽然有从福州飞往南京的计划,但疫情爆发后取消了。
 
前几天,737-800飞机从未飞过南京,泸州案是如何感染的还有待调查。
 
 
 
脆弱性和教训
 
南京禄口机场的教训是深刻的,值得国内所有机场反思。国内航班和国外航班要完全分开,国外航班必须闭环管理。
 
不仅通道要闭环管理,负责接收和保障国际航班的人员也要标准化闭环管理。只有这样,我们才能确保每个人的安全。
 
 
 
今年6月机场输入性疫情发生后,深圳机场加强境外输入管控:对境内境外飞行场所进行硬隔离、彻底分割,确保人员轨迹不交叉;
 
深圳口岸办公室在国际机场、陆路口岸、港口码头、海关、边检等口岸对高风险岗位工作人员实行集中居住闭环管理;
 
在封闭执勤期结束时,需要进行核酸检测和14天隔离医学观察。
 
 
 
公布的57名南京新冠肺炎阳性患者的活动轨迹显示,在过去两周内,有17名患者因某种原因前往医院、社区卫生服务中心或私人诊所治疗、陪同诊断、就诊或停留。
 
其中,至少有8名感染者因身体不适就医。
 
如22日隔离的13例无症状患者,已于7月15日、16日在铜山卫生服务中心接受治疗并输液。
 
7月16日、17日,确诊病例7连续两天到铜山社区卫生服务中心门诊就诊,随后在禄口机场继续正常工作至20日下午。
 
 
 
7月17日,34例确诊病例前往横溪某私人诊所就诊。
 
7月18日,确诊病例2因头痛到禄口社区卫生服务中心就诊,次日再次到中心就诊。
 
7月20日下午,23例确诊病例到铜山社区卫生服务中心门诊、铜仁医院发热门诊就诊,次日隔离。
 
此外,3名感染者去药店买药,但不知道是否与身体不适有关。
 
 
 
在疫情防控中,作为机场背后的第二道防线,基层医疗机构和发热门诊是否发挥了应有的作用?
 
今年年初,石家庄正定国际机场周边农村地区爆发聚集性疫情。但农村基层医疗机构未能第一时间识别发热患者,是病毒秘密传播10多天的一大漏洞。
 
出现不适症状或疑似新冠肺炎后,石家庄大部分感染者没有先去医院,而是去诊所就诊或自行服药,错过了更早的核酸筛查机会。
 
 
 
一年多来,国际疫情接连输入。总的来说,已经找到了一种有效、快速的防控机制。
 
但是南京这个一年多没有经历过大规模疫情的城市,仍然存在很多问题。
 
要深刻反思,认真整改,全面排查各大港口机场防控隐患,堵塞一切漏洞,完善制度,在防控的同时,防范其他隐患带来的新问题。